연세대학교 용인세브란스병원(병원장 김은경)이 단일공 로봇 수술 장비를 활용해 심하복벽 동맥 천공지 피판술(DIEP)을 유방 재건에 적용했다고 8일 밝혔다. 고난도 자가조직 유방 재건 수술에 단일공 로봇 술기를 접목한 임상 적용 사례다.

DIEP는 유방 전절제술 이후 환자의 복부 조직을 이용해 유방을 재건하는 수술로, 복직근을 보존하면서 혈관을 분리해 사용하는 것이 특징이다. 기존 복부 조직 기반 재건술과 비교해 공여부 조직 손상을 줄일 수 있지만, 미세 혈관 박리와 정교한 술기가 요구되는 고난도 수술로 분류된다.

다빈치 로봇을 활용한 심하복벽 동맥 천공지 피판술(DIEP)의 개념도. /이미지 제공=용인세브란스병원

병원에 따르면, 이번 수술에는 단일공 로봇 수술 장비가 사용됐다. 단일공 로봇은 하나의 절개창을 통해 수술 기구가 삽입되는 방식으로, 복직근과 복막 사이의 제한된 공간에서 접근이 가능하다. 이 방식은 복강 내 가스 주입이나 광범위한 근막 절개 없이 수술을 진행할 수 있다는 점에서 기존 개복 또는 다공 로봇 수술과 접근 방식에 차이가 있다.

다만 단일공 로봇을 이용한 DIEP 재건술은 시야와 기구 조작 공간이 제한적인 만큼, 술기 난도가 높고 충분한 경험과 협진 체계가 필요하다. 이번 적용은 자가조직 유방 재건 영역에서 로봇 수술의 활용 범위를 넓힌 사례로 볼 수 있다.

성형외과 한우연 교수는 “자가조직 유방 재건은 기능적·미용적 요소를 모두 고려해야 하는 수술”이라며 “로봇 술기를 활용한 재건 수술에 관한 연구와 임상 적용을 지속해 나갈 계획”이라고 밝혔다.

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