산부인과 수술 후 발생할 수 있는 배뇨장애를 간단한 설문만으로도 예측·평가할 수 있음이 입증됐다.

분당서울대병원 산부인과 김기동 교수 연구팀은 부인과 질환으로 복강경 수술을 받은 환자들을 대상으로 배뇨장애 관련 설문(VAS)을 실시, 소변 정체를 예측하고 평가하는 데 성공했다고 18일 밝혔다.

부인과 수술 후 일부 환자는 방광이 가득 차 있는데도 소변을 못 보는 배뇨장애인 ‘소변 정체’를 경험한다. 배뇨장애는 방치할 경우 요로감염이나 장기적인 방광의 기능 저하를 불러올 수 있어 빠른 대처와 치료가 중요하다.

수술 후 환자의 배뇨장애를 발견하기 위한 방법으로는 초음파나 도뇨관 삽입을 통한 잔뇨량을 측정이 흔히 사용되는데, 이는 환자에게 불편함을 줄 뿐만 아니라 의료진의 시간과 노력도 많이 들어간다. 이에 ‘환자가 시원하게 소변을 잘 보았다면 잔뇨량 측정을 하지 않아도 되지 않을까?’라는 진료 현장에서 생긴 아이디어를 토대로 이번 연구가 진행됐다.

연구팀은 양성 질환으로 산부인과 복강경 수술을 받은 99명의 환자를 대상으로 배뇨 VAS 검사를 시행했다. 배뇨 VAS 검사는 불완전 배뇨(소변을 시원하게 보지 못한 상태)에서 완전한 배뇨(소변을 시원하게 본 상태)까지 범위를 0에서 100까지 척도로 환자의 주관에 의해 점수를 매기는 검사다.

연구 결과, 99명의 환자 중 27명에서 1회 이상의 소변 정체가 발생했다. 소변 정체가 발생한 환자의 배뇨 VAS 점수는 75.7점으로, 소변 정체가 발생하지 않은 환자의 점수(85.5점)보다 유의미하게 낮은 것으로 나타나 해당 점수를 바탕으로 소변 정체를 예측할 수 있음을 입증했다.

분당서울대병원은 이번 연구 결과에 따라 간단한 설문 통해 불필요한 초음파나 도뇨관 삽입을 예방할 수 있을 것으로 기대했다.

이번 연구 결과는 국제학술지 산부인과학저널(Journal of Obstetrics and Gynaecology) 최신 호에 실렸다.

분당서울대병원 산부인과 김기동 교수는 “분당서울대병원 산부인과에서는 이번 연구 결과를 바탕으로 간단한 설문을 통해 수술 후 배뇨장애를 스크리닝할 수 있게 됐다”며, “소변 정체를 예측할 수 있다면, 소변 정체가 발생하지 않은 것으로 판단되는 환자에게는 방광 초음파나 도뇨관 사용 잔뇨량 측정을 생략해 환자의 편의성을 높이고, 의료 자원을 효율적으로 사용하게 되는 이점이 있다”고 전했다.